边“聊天”边开刀，深藏大脑的肿瘤被一锅端

湖北日报讯（记者龙华、聊天通讯员孙轶惟、边边杜秀）手术台上，开刀鹤壁到武汉物流新闻网患者被“唤醒”，深藏与医生对话、大脑的肿按指令活动手脚，瘤被与此同时，锅端医生的聊天手术刀正在她的大脑深处精准切除肿瘤，这是边边鹤壁到武汉物流新闻网近日发生在湖北省肿瘤医院手术室里的真实一幕。

术后，开刀医疗团队为马女士查房。深藏（受访单位供图）

来自青海的大脑的肿马女士，已被病痛折磨了4年。瘤被起初是锅端左侧肢体麻木，当地医院按“脑梗”治疗，聊天症状却始终未见好转。今年，她面部、舌头的麻木感加重，恶心等不适也接踵而至，医院检查高度怀疑是右侧颞岛叶高级别胶质瘤。4月8日，她慕名从青海远赴武汉，来到湖北省肿瘤医院头颈神经外科求医。

检查结果证实了最坏的猜测：右侧颞岛叶高级别胶质瘤。这一诊断让她一度陷入深深的忧虑。

“颞岛叶就像大脑的‘中央枢纽’，掌管着内脏感觉、情绪调控、语言处理和自主神经调节。”该院头颈神经外科主任医师邓万凯解释。马女士的肿瘤位置极深，紧贴着控制语言和运动的“神经主干道”，是神经外科公认的高难度区域，稍有不慎，就可能造成术后失语、偏瘫，甚至终生丧失自理能力。

如何在彻底切除“定时炸弹”的同时，保护好这些至关重要的神经功能？邓万凯、副主任医师刘细国带领团队反复推演，最终敲定了一套“精准拆弹”方案：多模态影像导航锁定肿瘤边界，术中神经电生理监测实时预警，再联合“术中唤醒”技术，让患者在手术中短暂清醒，成为自己手术的“导航员”。

手术当天，团队为马女士实施右侧额颞叶占位切除术+颅骨修补术。在高分辨率影像导航下，肿瘤的位置被精确锁定。当切除进行到最关键的区域——紧邻语言和运动功能“雷区”时，麻醉医生调整药物，马女士被缓缓唤醒。

“请说一句话。”“抬一下左手。”医生一边操作，一边与患者轻声交谈，同时紧盯神经电生理监测仪上的每一条波形。屏幕上的信号稳定，马女士应答自如，这意味着手术刀正安全地绕开重要功能区。就这样，“边监测、边切除”，医生像拆弹专家一样，小心翼翼地剥离肿瘤与正常脑组织之间的粘连，将深藏在“大脑深水区”里的肿瘤近乎完整地端了出来。

经过数小时的精细操作，手术团队在显微镜下实现了肿瘤的最大程度安全切除。术后，马女士神志清楚，语言流利，四肢活动自如，没有出现任何神经功能缺失。接下来，她将根据术后病理结果，接受后续综合治疗。

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